El test de Neer es una maniobra para evaluar el impacto o pinzamiento (impingement) subacromial.
Pinzamiento[]
Se establecen dos tipos de pinzamiento:
- Primario: estrechamiento del continente, es decir, del espacio entre acromion y húmero, un osteofito anterolateral, fracturas de troquíter, etc.
- Secundario: inflamación del contenido, como bursitis subacromial, rupturas del manguito, tendinitis calcificante, etc.
Realización[]
El examinador estabiliza la escápula con una mano, impidiendo la elevación del hombro. Con la otra extiende pasivamente el brazo en rotación interna. Si entre los 70-120º se produce dolor reproduciendo la sintomatología por impacto del manguito en la zona anterolateral del acromion, será positivo.
Distinción[]
Para distinguir entre un proceso inflamatorio o una rotura, se repite la maniobra tras una filtración anestésica. Si cede el dolor, se trata de un proceso inflamatorio. Si hay rotura, la función, especialmente la abducción activa, estará limitada aunque ceda el dolor.
Bibliografía[]
- Granero Xiberta, Javier. Manual de exploración del aparato locomotor. Medical & Marketing Communications. Extremidad superior. pp. 35 ISBN: 978-84-693-8580-7